家母於11/3手術成功，11/13就返家休養，現正在恢復當中，術後半點油膩都沾不得，我和老婆每天三餐要張羅兩套飲食，累歸累，但心理上卻是輕鬆多了。
剛住進高雄長庚的時候，惶惶惑惑不知所措。病房在醫學大樓7樓，跟癌症中心同一個樓層，牆壁上貼著許多公告與文宣，才漸漸對“肝癌”多了一些了解。在未擴散以前，治療肝癌最好的方式就是把它切除，小範圍連開刀都不用，可以用電燒或酒精療法，範圍大就要手術切除。肝是人體重要的器官，消化器官中可以沒有腸或胃，但肝一定要有，切除後餘下的肝仍要發揮足夠的功能，不然就要移植，也就是換肝。
高雄長庚是全球換肝成功率最高的醫院，請注意是「全球」，不是「全國」喔！不只成功率最高，案例數也是人家的好幾倍，前院長陳肇隆（現為榮譽院長）在30年前還沒有換肝案例的時候，就篳路藍縷開闢摸索，常常一進手術室就是30小時，點點滴滴累積經驗與人才，才有今日的局面。
中國人肝病的比例本來就比較高，早期認為是由於“共餐”的習俗造成傳染，但統計西方文化裡華裔得肝病的比例也高，似乎可證明是黃種人基因本來就容易得肝病。我不知道陳院長是不是有鑑於此才開始肝病的研究，但他先天下之憂而憂的精神確實令人感佩。
我們在10/24住進醫院，隔天就安排做靛氰綠滯留測試(ICG測試)，這是一種肝功能檢查方法，主要是測試肝臟解毒和代謝功能。這種色素主要是由肝臟處理代謝，在打入身體前及15分鐘後，分別抽血採樣，檢驗血液中此種色素的殘餘量，正常值通常在10%以下。肝功能不良時，肝臟解毒和代謝功能都會降低，此百分比值就會上升。
檢查前30分鐘護理師就來仔細幫媽媽安排抽血與注射針筒，一再強調：這是很精密的檢查，一定要在注射完15分鐘後抽血，檢查出來的值才會準確，如果不能準時完成，就要等3天後代謝完畢，才能做下一次測試。幸好成功完成了。
接著又去做「心臟血流灌注超音波」檢查，主要是怕媽媽年紀大，心臟功能不足，不能捱過手術時的體力消耗。接下來數日可能是標準程序，每天早晚量血壓心跳，一天測四次血糖，絲毫沒有鬆懈，我心裡想：這樣從頭到尾一刻不放鬆，難怪手術的成功率這麼高。
以前國中的時候看漫畫「功夫旋風兒」，裡面有一段故事是這樣的：敵方的對手行為卑鄙，總在對方手下留情的時候，於後方偷襲。原來他在小的時候爸爸教訓了壞人，卻沒有痛下殺手，壞人也是在背後偷襲，結果卻造成了媽媽的死亡，所以他從小就認為被偷襲的一方，本來就該為自己的行為負責。結果新堂功太郎戰勝他之後沒有痛下殺手，也就是饒了他，他正想偷襲，卻發現功太郎即使戰勝之後，依然緊緊地把心留在戰場上，只能認輸。
所以在醫生宣佈可以開刀以後，我和媽媽還是很努力地為開刀做準備，即使在長庚住院，每天早上都到永慶紀念公園運動，有空就在醫院走廊散步，手術前我主動跟醫生要求做正子電腦斷層掃描，可以檢查其它器官是否也有癌症發生，以免開了刀卻發現其它地方也有癌症發生，就白挨刀了。
我們依然做最壞的打算，問醫師要不要填寫「放棄急救同意書」，醫師笑了出來：他說手術中意外的機率極低，小於1%，主要問題發生在手術之後，也就是感染與恢復不佳。後來當麻醉師問我們要不要用自費的麻醉藥劑，我立刻同意，因為病人如果怕痛可能就不敢咳痰，不咳痰就會細菌感染造成肺炎。手術中也自費使用超音波手術刀，可以降低術中出血，後來醫師說個手術過程出血不到150cc，真是感謝醫師的技術高超。
護理師說我們家人在旁照顧，不用請看護，但我怕有些護理動作自己來做不好，也是先請3天看護，同時排隊爭取入住單人房，以防院中交叉感染。這些一點一滴的，就是希望能降低失敗的可能性。
柯文哲說他當葉克膜中心主任時，本來成功率只有7成左右，到他離開時已經提高到9成以上了。有人問他做了哪些改進，他回答：全部都要改進，這是一個連續的程序，每個過程的失敗率都只有1~2%，但一共可能有20幾個程序，連乘起來就降低了整體的成功率，因為只要一個失敗就是失敗了，所以每個環節都要精益求精，就算只是改善0.1%也很有幫助。
統計數字是術後感染致死率3~5%，我想這一定是整體平均，在高雄長庚這個數字一定更低，如果在每個環節都小心，把發生意外的機率降低，也許可以把這個失敗的數字降到1%，甚至是0.1%。
現在媽媽已經回家1個多月了，除了飲食上要小心之外，阿母每次出門都會戴口罩，她自己也深怕感染。我都看得出來，手術成功之後她心情很好。在醫院裡護理師說：人家都是女兒來陪，妳是兒子來陪，真是走路都有風囉！其實那是手術前我在南部就近方便，手術後就由兩個妹妹輪流從台北下高雄來照顧媽媽，畢竟有些女人的事我插不上手。回家以後，老婆照三餐端飯菜到老家陪老爸老媽吃飯，鄰居看在眼裡都讚譽有加，難怪媽媽都是滿面春風。
我把這個文章Title叫「肝癌與機率」，你有發現機率無所不在嗎？
- 肝癌的復發機率很高，所以得過肝癌的人一定要定期追蹤，才能早期發現，早期治療。
- 要認真去算機率與期望值，不要因循怠惰或是得過且過，也不要畏難退縮。
- 即使做完決策，仍要把心留在戰場上，不斷去尋找改進改善的方法，只要能改善一點點，複利的效果就很驚人。
我妹的公公是胰臟癌，發現時已經轉移了，醫生宣佈只有半年，後來拖了八個月。在治療期間，巷口有個種菜的阿伯知道這件事，總是友善地跟他打招呼，沒想到自己一摸肚子有腫塊，檢查回來不到三個禮拜就撒手人寰。
用在投資市場上，我寫過這一篇「認錯才能改過」就是要提醒大家：復發機率真的很高呀！
在面臨重大抉擇時，人會有逃避責任的心理，做出來的決定往往不是整體最佳的決定，而是最不會承受責難的決定。像面臨要不要開刀的問題時，萬一決定要開卻失敗，那個下決定的人一定很難承擔，但不能逃避，如果拖著拖著等到來不及了，再說不是我的錯也沒有用了。
重大投資決策也是一樣，獲利高可能機率低，別被沖昏了頭，損失大的機率也低，別被嚇軟了腳。都拿起來算一算，認真研究，才知道怎麼做比較好，好股要追，爛股要賣，用想的是沒有用的。
像我常說：「H模型的日勝率只有55%，月勝率就有66%，年勝率則高達95%」，這就是複利連乘的效果，跟柯文哲的葉克膜SOP一樣，每個環節犯的錯少，整體的成功率就高。